Jalonen, H. (2020). Sote-uudistus – kompleksisuusteoreettinen tulkinta.

Hallinnon Tutkimus, 39(4), 302–309.

Harri Jalonen, 2020.

”Sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmän uudistamisen (myöh. sote-uudistus) tavoitteita ovat alueellisten hyvinvointi-ja terveyserojen kaventaminen, laadukkaiden ja helposti saavutettavien palvelujen turvaaminen, tuottavuuden kehittäminen ja kustannusten hillintä, ammattimaisen henkilöstön saatavuuden varmistaminen sekä väestön ikääntymisen ja syntyvyyden laskun aiheuttamiin haasteisiin vastaaminen. Tavoitteista ei ole erimielisyyttä, mutta niiden toteuttaminen jakaa mielipiteitä. Joidenkin mukaan tuottavuus ja laatu paranevat, mitä enemmän palvelutuotantoa annetaan yritysten hoidettavaksi, kun taas toiset mielellään varoittavat yksityistämisen vaaroista, kuten eriarvoisuuden kasvamisesta ja veroeurojen siirtymisestä pääomasijoittajille. Sote-uudistuksella on myös poliittinen ulottuvuutensa. Poliittista vääntöä on aiheuttanut erityisesti se, että uudistus vaikuttaa kuntien, alueiden ja valtion suhteisiin pitkälle tulevaisuuteen. Sote-uudistusta on syystäkin luonnehdittu pirulliseksi (esim. Erhola ym. 2019). Tämän narratiivisena kirjallisuuskatsauksena toteutetun katsauksen tavoitteena on muodostaa tutkimuskirjallisuuteen ja sote-uudistusta käsitteleviin ohjelma-asiakirjoihin, selvityksiin ja raportteihin pohjautuva tulkinta sote-järjestelmän kompleksisuudesta ja sen uudistamisen pirullisuudesta. Tavoitteena on vastata kysymykseen: Millainen kuva sote-järjestelmästä ja sen uudistamisesta piirtyy, kun sitä tarkastellaan kompleksisuuslinssin läpi?”